丙酮酸钠培养基在医学临床中的价值

　　丙酮酸钠培养基是生物体系中重要的有机小分子，在三大物质代谢中起重要的枢纽作用。丙酮酸钠是常见的丙酮酸盐，别名焦葡萄酸钠、丙酮酸钠盐，分子式为CaH，Na03，是一类内源性小分子化合物，其应用领域主要包括用作医药原料及食品添加剂；测定乳酸脱氢酶（LDH）的底物及肝功能试验中丙氨酸转氨酶活性；用作健身和减肥膳食的补充剂等。

　　丙酮酸钠溶液有其*的优势：它不仅“治标”，还针对性地“提高细胞缺氧耐受性和增强氧化代谢”，相当程度上抑制和逆转原发病的发展，起到“治本”的作用。

　　丙酮酸钠在体内的代谢速度很快，既可以持续用药，又可以局部灌注用药和吸入用药。临床研究发现，经冠状动脉输注30mmol/L丙酮酸钠溶液（速度90~360ml/h），能够改善和维持充血性心力衰竭（心衰）患者的心脏功能]；在心脏停搏液中加入10mmol/L丙酮酸钠，能促进患者术后心脏功能的恢复151；吸入0.5mmol/L丙酮酸钠（每日3次，持续6周以上），能改善慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸状态；丙酮酸钠治疗能显著降低Leigh综合征患者乳酸、丙酮酸、丙氨酸水平，并且无不良反应，为临床治疗线粒体疾病提供新思路。丙酮酸钠亦可改善感觉运动功能和神经功能缺损；改善1型糖尿病患者的临床状态；改善酒精性肝炎患者的生活状态等。

　　丙酮酸钠水溶液在常温下是不稳定的，因为酮基在常温下会经非酶催化反应自发进行羟醛缩合聚合反应，产生二聚体（2-羟基-2-甲基-4-酮戊二酸）及其他聚合衍生物。丙酮酸钠溶液相对于传统输液，不仅是容量扩张剂，还是一种治疗剂，在常规输液剂量下有显著的器官功能保护作用，这为其作为一种新型输液提供了可能。